Appendix G — 附錄 G: Ch02 等待名單與預復健 — OpenEvidence 一問一答
本附錄為 Ch02 「等待名單與預復健」章節的 OpenEvidence 實證驗證紀錄（5 題）。每題含：
- Q：原設計問題（針對手冊特定敘述設計）
- A：OE 綜合回答（整合多篇原始文獻）
- Verdict：🟢 支持 / 🟡 修正 / 🟠 部分 / 🔴 推翻
- Article ID：OpenEvidence session 識別碼
- Top citations：Top 5 原始文獻（含 DOI 與 chip 代碼；📄 本機 PDF 由 chip drawer 開啟）
驗證日期：2026-04-20 狀態：5 / 5 完成（1 🟢 完全支持 · 1 🟢 小修正 · 4 🟡 修正）
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G.1 驗證記錄
G.1.1 Q17 [Low] Ch02:110 IMT 30% → 60% MIP
Q: In adult lung transplant candidates undergoing pulmonary prehabilitation, what is the evidence for inspiratory muscle training (IMT) starting at 30% MIP and progressing to 60% MIP? (1) quantitative improvements (MIP, 6MWD, dyspnea, post-LTx LOS/vent/PGD/1-yr survival); (2) comparison with lower (15-25%) or higher (70-80%) loads; (3) optimal frequency/duration; (4) safety in advanced ILD, PAH, severe COPD.
A (OE 綜合): LTx candidates 的 IMT 證據有限但結果一致支持 30-60% MIP 遞增策略。唯一 LTx-specific RCT（Pehlivan 2018, n=34, pulm rehab + IMT vs pulm rehab alone, 2 sessions/wk × 12 wk）：IMT 組 MIP +26 cmH₂O (p=0.001)、6MWD +100 m (p=0.03)、DLCO/VA +9% (p=0.02)；兩組 dyspnea 皆改善但組間無差異。術後硬終點（vent days / LOS / PGD / 1-yr survival）目前無直接資料。外推證據：
- 心胸及上腹手術 preop IMT meta (Ge 2018, 13 RCTs, n=784)：術後肺併發症 RR 0.59 (0.47-0.74)、LOS −1.15 天；MIP +13.66 cmH₂O
- 肺切除術 preop IMT meta (de Oliveira Vacchi 2022, 6 RCTs)：6MWT +28.93 m、LOS −3.63 天
- COPD 2023 Cochrane (Ammous, 36 RCTs)：30-60% MIP 遞增 × 4-12 wk 為主流、無不良事件
Load 比較：30% MIP 為最低有效門檻（Lisboa 1997 經典 RCT）；10% MIP 只能增 MIP 但不改善 dyspnea/6MWD。60-80% MIP 於 COPD 產生最大 MIP/6MWD 增益（Figueiredo 2020, 48 RCTs）；尚無 30-60% vs 70-80% 頭對頭 LTx 比較。頻率：2-3 次/週最低有效（LTx RCT 用 2 次/週）、5-7 次/週 COPD 標準。療程：≥4 週改善 MIP、6-8 週改善 6MWD、8-12 週為多數成功方案。安全性：ILD 2025 systematic review (3 RCTs, n=109) 無嚴重不良事件；PAH 多項 RCT（40-60% MIP、50% MIP 高強度）均安全；COPD Cochrane 36 RCTs 皆無 AE 報告；禁忌：氣胸、自發性肋骨骨折、血液動力不穩、訓練中 SpO₂ <89%。
Verdict: 🟢 支持 — 30% MIP 為最低有效門檻有實證；遞增至 60% 為 COPD 主流方案。手冊應註明：(1) LTx-specific RCT 僅 1 篇 n=34（Pehlivan 2018）；(2) 術後硬終點尚無直接資料；(3) ILD/PAH/COPD 安全性良好（多項 RCT 佐證）。
Article ID: bb54f7f4-4af3-4d14-8995-80eba86b87f8
Top citations: 1. Pehlivan E, et al. 2018 Clin Rehabil 32(10):1328-1339. doi:10.1177/0269215518777560 [OE-Pehlivan-2018-IMT] 2. Ge X, et al. 2018 J Thorac Cardiovasc Surg 156(3):1290-1300.e5. doi:10.1016/j.jtcvs.2018.02.105 [OE-Ge-2018-PreopIMT] 3. Kendall F, et al. 2018 Disabil Rehabil 40(8):864-882. doi:10.1080/09638288.2016.1277396 4. de Oliveira Vacchi C, et al. 2022 Support Care Cancer 30(2). doi:10.1007/s00520-021-06467-4 5. Lisboa C, et al. 1997 Eur Respir J 10(3):537-42. PMID 9072981 6. Ammous O, et al. 2023 Cochrane Database Syst Rev 1:CD013778. doi:10.1002/14651858.CD013778.pub2 [OE-Ammous-2023-Cochrane-IMT] 7. Figueiredo RIN, et al. 2020 Respir Care 65(8):1189-1201. doi:10.4187/respcare.07098 [OE-Figueiredo-2020-IMT] 8. Hill K, et al. 2010 Arch Phys Med Rehabil 91(9):1466-70. doi:10.1016/j.apmr.2010.06.010 9. Saglam M, et al. 2015 J Cardiopulm Rehabil Prev 35(3):198-206. doi:10.1097/HCR.0000000000000117 [OE-Saglam-2015-PAH-IMT] 10. Gore B, et al. 2026 Heart Lung 76:132-138. doi:10.1016/j.hrtlng.2025.11.023
G.1.2 Q18 [High] Ch02:138 BMI > 35 減重（含 GLP-1 RA / semaglutide）對 post-Tx 存活
Q: In adult LTx candidates with BMI > 35 kg/m², does pre-Tx weight loss (diet/exercise, bariatric, GLP-1 RAs) quantitatively improve post-LTx 1-yr/3-yr survival, PGD rate, or waitlist conversion? Best evidence per modality? LTx-specific safety signals for GLP-1 RAs (aspiration, gastroparesis at induction)?
A (OE 綜合): BMI ≥ 35 為 ISHLT traditional relative contraindication；量化危害明確：
- Upala 2016 meta (n=40,700)：肥胖 post-LTx mortality RR 1.90 (1.45-2.56)、PGD RR 1.92 (1.39-2.65)
- Lederer 2011 LTOG prospective：肥胖使 grade 3 PGD 風險加倍 aRR 2.1 (1.7-2.6)；每 5 kg/m² 增 40%
- Anderson 2023 UNOS (n=26,721)：BMI 36 → PGD death HR 2.85 (1.28-6.33)、acute resp failure death +44%
- Singer 2015 LAS era：BMI ≥35 → 1-yr mortality HR 1.9 (1.3-2.8)
(1) Diet/exercise 減重（retrospective，dose-dependent benefit）： - Clausen 2018 Duke (n=810)：每減重 category HR 0.83 (0.72-0.97) for mortality；CLAD-free HR 0.84；benefit 與基線體重無關 (p=0.533)；modest loss (0-3%) HR 0.91 / moderate (7-10%) HR 0.83 / high (>15%) HR 0.71 - Chandrashekaran 2015 (n=355)：每 1 單位 BMI 下降 → 死亡 HR 0.89 (0.82-0.96)；vent 天數 −6.1% - Jomphe 2018 Montreal (n=502)：移植前 BMI 未降至 <30 → in-hosp mortality OR 2.62 (1.01-6.48)；vent 21 vs 9 天
(2) Bariatric surgery 作為 bridge： - Orandi 2020 systematic review：肺疾病 bariatric 後僅 28.6% listed、7.1% transplanted（遠低於 kidney 50.3%/29.5%、liver 58.5%/41.5%） - Latorre-Rodriguez 2025 propensity-matched (9 bariatric + 18 controls)：1/2/3 年存活 88.9/88.9/66.7% vs 100/86.7/78% (p=0.27)、PGD/CLAD 無差異 - 技術選擇：transplant 族群偏好 sleeve gastrectomy（RYGB 影響免疫抑制劑吸收）
(3) GLP-1 RAs 於 LTx：無發表 LTx-specific outcome studies - Huang 2025 TriNetX target-trial（多為 kidney）：pre-Tx 雙重 GLP-1 RA + SGLT2i → 12-mo mortality HR 0.52 vs usual care；HR 0.69 vs GLP-1 單用 - Post-KTx：GLP-1 RA → 12 月 ~10 lb 減重、不改變 tacrolimus level - Preclinical EVLP：GLP-1R agonist 經 pyroptosis 調節降低 IRI（僅 hypothesis-generating）
LTx-specific safety（關鍵）：ADA 2026 Standards 特別標註肺移植病人 gastroparesis/GERD 為肺 allograft 風險（reflux/aspiration 與 CLAD 強相關）；FDA 已於 GLP-1 RA 標籤加註 pulmonary aspiration under anesthesia 警示；retrospective 未見 aspiration PNA 發生率增加；但 LTx 無法排程（donor-dependent），washout 時機不可靠，放大吸入顧慮。
Verdict: 🟡 修正 — 手冊「BMI > 35 必減重」方向完全支持（多重 meta + UNOS 量化）；但「Vienna 用 semaglutide」應加註：(1) 無 LTx-specific RCT；(2) ADA 2026 對肺移植特別標註 gastroparesis/GERD 風險；(3) 圍術期 aspiration 顧慮（washout 時機不可靠）。Bariatric surgery 於肺病轉換率低（僅 7% 成功移植），不能視為可靠 bridge。
Article ID: 5c0d54cb-7469-493f-8f02-89f2e061d612
Top citations: 1. Upala S, et al. 2016 Transpl Int 29(3):285-296. doi:10.1111/tri.12721 [OE-Upala-2016-ObesityMeta] 2. Lederer DJ, et al. 2011 Am J Respir Crit Care Med 184(9):1055-1061. doi:10.1164/rccm.201104-0728OC [OE-Lederer-2011-LTOG] 3. Anderson MR, et al. 2023 Ann Am Thorac Soc 20(6):825-833. doi:10.1513/AnnalsATS.202207-613OC [OE-Anderson-2023-UNOS] 4. Clausen ES, et al. 2018 J Heart Lung Transplant 37(12):1443-1447. doi:10.1016/j.healun.2018.07.015 [OE-Clausen-2018-Duke] 5. Chandrashekaran S, et al. 2015 J Heart Lung Transplant 34(5):651-657. doi:10.1016/j.healun.2014.11.018 [OE-Chandrashekaran-2015] 6. Jomphe V, et al. 2018 Transplantation 102(2):318-325. doi:10.1097/TP.0000000000001919 [OE-Jomphe-2018-Montreal] 7. Orandi BJ, et al. 2020 Am J Surg 220(3):566-579. doi:10.1016/j.amjsurg.2020.04.041 [OE-Orandi-2020-Bariatric] 8. Latorre-Rodriguez A, et al. 2025 Obes Surg 35(7):2436-2444. doi:10.1007/s11695-025-07932-3 [OE-Latorre-2025-Bariatric] 9. Huang YN, et al. 2025 Adv Sci (pre-print). doi:10.1002/advs.202518813 [OE-Huang-2025-GLP1-Tx] 10. ADA Professional Practice Committee. 2026 Standards of Care Ch 9. Diabetes Care 49(Suppl 1):S183-S215. doi:10.2337/dc26-S009 [OE-ADA-2026-Ch9]
G.1.3 Q19 [Low] Ch02:144 Prehab 蛋白 1.2-1.5 g/kg/day
Q: In LTx candidates on prehab, does protein 1.2-1.5 g/kg/day (vs 0.8) improve lean mass / grip / 6MWD / frailty; post-LTx outcomes (vent days, LOS, 1-yr survival, PGD); safety in CKD 3-4; ESPEN/ASPEN/ISHLT consensus?
A (OE 綜合): 無 LTx candidates 族群的 RCT 直接比較 1.2-1.5 vs 0.8 g/kg/day；ESPEN、ASPEN、ISHLT 皆未發表 LTx-specific 蛋白攝取建議。外推證據：
(1) Lean mass / 功能指標： - Park 2018 frail/prefrail elderly RCT (n=120)：1.5 g/kg/day (vs 0.8) × 12 wk → appendicular SMM +0.52 vs +0.08 kg (p=0.036)、gait speed +0.09 vs +0.04 m/s (p=0.039)。1.2 g/kg/day 與 0.8 無顯著差異（閾值效應） - Kirwan 2022 meta (28 RCTs, older adults)：蛋白單獨補充不顯著改善 lean mass / grip；必須搭配 resistance exercise 才有效（ALM +0.54 kg、grip +1.71 kg）；sarcopenic 亞群效益最明顯 - Bernardes 2022 COPD meta (31 RCTs)：能量 + 蛋白補充 → 體重 +1.44 kg、LBM 與 grip 改善 - LTx prehab 研究聚焦 exercise，未 isolate 蛋白 component
(2) Post-LTx 硬終點：無直接實證支持某特定蛋白劑量改善結果。 - Chamogeorgakis 2013 JHLT：白蛋白 <3 g/dL 與低總蛋白 與 1 年死亡率、肺炎 p=0.004（營養不良重要但未定特定 dose） - Kim 2019 Clin Nutr：PNI <41.15 → 5 年存活 28.6% vs 78.3% (p<0.001) - Udagedara 2026：post-LTx ICU 蛋白 >1.2 g/kg/day 反而 → LOS 延長（APACHE 交互作用 p=0.009）— 重症 confounding 非 causal - 肝移植觀察研究：術後早期高蛋白未改善併發症
(3) CKD 3-4 安全性（衝突！）： - KDIGO 2024: 有進展風險的 CKD 避免 >1.3 g/kg/day（增加球內壓、GFR 下降、尿蛋白） - KDOQI 2020: 穩定 CKD 3-5 非糖尿病 0.55-0.60 g/kg/day；糖尿病 0.6-0.8 - ADA 2026: CKD stage G3+ 建議 0.8 g/kg/day；>1.3 與 GFR 加速下降及心血管死亡相關 - Cederholm 2024 NEJM review：腎不全（eGFR <30-40）應降蛋白目標
(4) Guideline 現況： | 組織 | 建議 | 族群 | |—|—|—| | ESOT 2023 | Prehab 包含營養管理；未設特定蛋白目標 | 所有 SOT candidates | | ASPEN 2021 critical care | 1.2-2.0 g/kg/day（弱建議、低證據）| 重症 | | ESPEN perioperative 2020 | 術前優化；未設 LTx 特定 dose | 一般手術 | | ISHLT | 未發表 LTx 蛋白 guideline | — | | 臨床實務 | 1.2-1.5 g/kg/day 常用 | 營養不良/sarcopenic LTx 族群 |
Verdict: 🟡 修正 — 手冊 1.2-1.5 g/kg/day 無 LTx RCT 直接驗證；physiological rationale 合理且 elderly/COPD 間接支持（但須配合 resistance exercise）。關鍵警示：(1) CKD 3-4 應降至 0.8 g/kg/day 並 nephrology co-management；(2) 蛋白單獨不夠，必須配合 resistance exercise；(3) 標註 expert consensus / Level C（非 Level A）。
Article ID: e4d419ad-b139-4325-8f2b-9ce4147e76ca
Top citations: 1. Park Y, et al. 2018 Am J Clin Nutr 108(5):1026-1033. doi:10.1093/ajcn/nqy214 [OE-Park-2018-ProteinRCT] 2. Kirwan RP, et al. 2022 Am J Clin Nutr 115(3):897-913. doi:10.1093/ajcn/nqab355 [OE-Kirwan-2022-ProteinMeta] 3. Chamogeorgakis T, et al. 2013 J Heart Lung Transplant 32(7):693-700. doi:10.1016/j.healun.2013.04.005 [OE-Chamogeorgakis-2013] 4. Kim CY, et al. 2019 Clin Nutr 38(5):2423-2429. doi:10.1016/j.clnu.2018.10.027 5. KDIGO 2024 CKD Guideline. Kidney Int 105(4S):S117-S314. doi:10.1016/j.kint.2023.10.018 [OE-KDIGO-CKD-2024] 6. Ikizler TA, et al. KDOQI 2020. Am J Kidney Dis 76(3 Suppl 1):S1-S107. doi:10.1053/j.ajkd.2020.05.006 7. Cederholm T, Bosaeus I. 2024 N Engl J Med 391(2):155-165. doi:10.1056/NEJMra2212159 8. Annema C, et al. 2023 ESOT Prehabilitation Consensus. Transpl Int 36:11564. doi:10.3389/ti.2023.11564 [OE-Annema-2023-ESOT-Prehab]
G.1.4 Q20 [Low] Ch02:201 SOT 疫苗 seroresponse 30-60% vs 一般 >90%
Q: In SOT recipients (esp lung), quantitative seroresponse rates (%) to influenza, pneumococcal, HBV, SARS-CoV-2 mRNA, RZV (Shingrix) vs immunocompetent controls? AST IDCOP 2019 + lung-specific data. 「30-60% vs >90%」 supported?
A (OE 綜合): “30-60% vs >90%” 方向正確但過度簡化 — 不同疫苗與器官差異極大，肺移植多數疫苗反應最差。
各疫苗量化 seroresponse (SOT vs control):
| 疫苗 | SOT seroresponse | 肺移植特別數字 | Reference |
|---|---|---|---|
| Influenza standard-dose | 42% seroconversion | — | Mombelli STOP-FLU 2024 |
| Influenza high-dose | 66% | — | Mombelli 2024 |
| Influenza MF59-adjuvanted | 60% | — | Mombelli 2024 |
| Pneumococcal prime-boost (PCV13+PPSV23) | 2 月 55%、3 年 17% (kidney) | 資料有限 | [9][10] |
| Pneumococcal double-dose on waitlist | 67% vs standard 36% | — | [10] |
| HBV primary immunization post-LTx | 肝 7-23% / 腎 16-36% | 極低 | Stark 2002 Lancet |
| HBV Heplisav-B pre-Tx (thoracic) | 64-75% | — | [15] |
| HBV post-Tx Heplisav-B | 39% / conventional 29% | — | [16] |
| COVID-19 mRNA 2 doses | SOT 43.6% vs 控制 99% | 肺 28.4% | Manothummetha 2022 JAMA Netw Open |
| COVID-19 mRNA 3 doses | SOT 55.1% | 肺 ~30% | Chen 2023 |
| COVID-19 thoracic 2 doses | 60.6% 有抗體 | 肺 64% non-responders | [19][34] |
| RZV/Shingrix 2 doses (renal P3) | Ab 與 CD4 顯著升 × 12 月 | 肺抗體 OD 1.96→3.63 (p<0.0001); CD4+ 85→361/10⁶ (p<0.0001) | Vink 2020 / Hirzel 2021 |
AST IDCOP 2019（Danziger-Isakov & Kumar）關鍵原則： - 移植前疫苗接種優先（反應優於術後） - Inactivated vaccines 術後 3 月起（influenza 可 1 月） - PCV13 → ≥8 週 → PPSV23，PPSV23 每 5 年 repeat - HBV 高劑量 40 μg；完成後 1-2 月測 serologic - Influenza 年度；Herpes zoster（當時 RZV 尚未核准 for immunocompromised；2021 年始核准）
肺移植最差反應之 risk factors（[35][60]）： 女性 aOR 3.6、肺移植本身 aOR 7.5、mycophenolate 使用 aOR 5.2。
「30-60% vs >90%」驗證： - ✅ COVID-mRNA (43.6-55%)、influenza (42-66%) 符合 - ❌ HBV post-Tx 常 <30%（7-37.5%）— 範圍過高 - ❌ RZV 反應較佳 — 範圍過低 - ❌ 肺移植常低於 30%（COVID 28-30%）— 範圍不適用肺移植子族群
Verdict: 🟡 修正 — 手冊「30-60% vs >90%」方向對但應：(1) 分疫苗標註不同範圍；(2) 肺移植常 <30% (尤其 COVID mRNA)；(3) RZV 反應較佳；(4) 強調移植前接種優先；(5) 引用 AST IDCOP 2019 作為 SOP。
Article ID: a3182f7a-858e-476a-a297-8a04377b50a2
Top citations: 1. Manothummetha K, et al. 2022 JAMA Netw Open 5(4):e226822. doi:10.1001/jamanetworkopen.2022.6822 [OE-Manothummetha-2022-COVID] 2. Mombelli M, et al. 2024 Clin Infect Dis (ciad477). doi:10.1093/cid/ciad477 [OE-Mombelli-2024-STOPFLU] 3. Chen X, et al. 2023 Clin Microbiol Infect 29(4):441-456. doi:10.1016/j.cmi.2022.12.004 [OE-Chen-2023-COVID-SOT] 4. Hirzel C, et al. 2021 Am J Transplant. doi:10.1111/ajt.16534 [OE-Hirzel-2021-RZV-Lung] 5. Vink P, et al. 2020 Clin Infect Dis (ciz177). doi:10.1093/cid/ciz177 6. Stark K, et al. 2002 Lancet 359(9310):957-65. doi:10.1016/S0140-6736(02)08028-5 [OE-Stark-2002-HBV] 7. Danziger-Isakov L, Kumar D. 2019 AST IDCOP Guidelines. Clin Transplant 33(9):e13563. doi:10.1111/ctr.13563 [OE-Danziger-2019-ASTIDCOP] 8. Walti LN, et al. 2023 JAMA Netw Open 6(4):e2310687. doi:10.1001/jamanetworkopen.2023.10687 [OE-Walti-2023-STCS]
G.1.5 Q21 [Med] Ch02:253 TAPSE/sPAP ≤ 0.19 PAH 惡化門檻
Q: In PAH, prognostic value of TAPSE/sPAP for mortality: Is ≤0.19 validated (HR vs >0.35)?; 0.25 / 0.32 中間 cutoffs 表現?；2022 ESC/ERS 背書?；vs TAPSE alone / RV FAC?
A (OE 綜合): TAPSE/sPAP ≤ 0.19 mm/mmHg 為已驗證之高風險 cutoff，2022 ESC/ERS PH Guidelines 正式納入 3-strata risk 表。
(1) Cutoffs 與 mortality risk（Tello 2018 Int J Cardiol, n=290 PAH）： - <0.19 mm/mmHg: 高風險 (>20% 1-yr mortality) - 0.19-0.32: 中風險 (5-20%) - >0.32: 低風險 (<5%) - 多變項調整後：HR 1.87 (clinical), HR 5.21 (echo), HR 1.92 (hemodynamic) — 皆獨立顯著
(2) 中間 cutoff 表現： - 0.24-0.25 mm/mmHg (Vicenzi 2022 PLoS One)：有效將 COMPERA intermediate 亞分為 intermediate-low 與 intermediate-high（重要，因 60-70% PAH 病人落在 intermediate） - 0.32: Tello 原始分層與 ESC/ERS 採用的低/中界
(3) 2022 ESC/ERS Guidelines 背書： - 正式納入 3-strata table，cutoffs 完全採 Tello 2018 分層 - Humbert 2022 ERJ：「TAPSE/sPAP ratio is tightly linked to RV-PA coupling and predicts outcome」 - 與 invasive pressure-volume loop 的 Ees/Ea ratio 高度相關
(4) vs TAPSE alone / RV FAC： - Gargani 2023 JACC exercise stress：resting TAPSE alone p=0.147（非獨立顯著）；TAPSE/sPAP HR 0.49 (0.30-0.83, p=0.007) 保留顯著性；sPAP 單獨喪失顯著 - Hahn 2023 JACC RV imaging statement：TAPSE/sPAP 考慮 afterload，比 TAPSE/FAC 更完整的 RV-PA coupling 指標 - RV FWS/sPAP 可能對「全死亡 + 肺移植」複合終點 discriminate 更好（待進一步驗證）
Verdict: 🟢 完全支持 — 手冊 TAPSE/sPAP ≤ 0.19 作為 PAH 惡化 / 高風險門檻完全正確。2022 ESC/ERS 明確背書、Tello 2018 獨立驗證、多篇後續研究確認優於 TAPSE alone。建議補充：(1) 中風險 subgroup 可用 0.24 細分（Vicenzi）；(2) RV FWS/sPAP 為 emerging 替代指標。
Article ID: 71be5880-9b11-4d19-9e91-3379679b1943
Top citations: 1. Tello K, et al. 2018 Int J Cardiol 266:229-235. doi:10.1016/j.ijcard.2018.01.053 [OE-Tello-2018-TAPSEsPAP] 2. Humbert M, et al. 2022 ESC/ERS PH Guidelines. Eur Respir J 61(1):2200879. doi:10.1183/13993003.00879-2022 [= OE-Humbert-2022-ESC-ERS] 3. Hahn RT, et al. 2023 J Am Coll Cardiol 81(19):1954-1973. doi:10.1016/j.jacc.2023.03.392 [OE-Hahn-2023-JACC-RV] 4. Vicenzi M, et al. 2022 PLoS One 17(5):e0265059. doi:10.1371/journal.pone.0265059 [OE-Vicenzi-2022-PLoS] 5. Gargani L, et al. 2023 J Am Coll Cardiol 82(21):1973-1985. doi:10.1016/j.jacc.2023.09.807 [OE-Gargani-2023-JACC] 6. Mombeini H, et al. 2025 JACC Adv 4(10 Pt 1):102080. doi:10.1016/j.jacadv.2025.102080
G.2 批次總結
| Verdict | 數量 | 題號 |
|---|---|---|
| 🟢 完全支持 | 1 | Q21 |
| 🟢 支持（小修正 / 補強） | 1 | Q17 |
| 🟡 修正（範圍 / 子族群細節） | 2 | Q20 |
| 🟡 修正（LTx 無 RCT + 安全警示） | 2 | Q18, Q19 |
手冊 Ch02 需要修訂的項目： 3 個（Q18 semaglutide 安全警示、Q19 protein CKD 警示、Q20 vaccine heterogeneity）。Q17、Q21 僅需補強細節。