版本： 草稿 v0.1 | 📋 需由三總移植團隊確認並補充
B.1 出發前 Checklist
文件與通訊
| 捐贈者資料（ID、血型、身高體重、CMV 狀態） |
□ |
| 配對確認文件 |
□ |
| 同意書影本 |
□ |
| 團隊聯絡電話清單 |
□ |
| 手術排程確認（受贈者端） |
□ |
| 交通安排確認（航班/高鐵/救護車） |
□ |
保存液與灌流
| Perfadex（低鉀右旋糖苷液） |
4-6 L |
□ |
| Prostaglandin E1（Alprostadil） |
500 μg（加入灌流液） |
□ |
| 冰（crushed ice） |
充足 |
□ |
| 無菌冰水 |
充足 |
□ |
| 器官保存袋（triple bag） |
2 套 |
□ |
| 保冷箱（cooler） |
1-2 個 |
□ |
| 溫度監測器 |
1 |
□ |
手術器械
| 開胸器械組 |
1 套 |
□ |
| Sternal saw / Sternotomy set |
1 套 |
□ |
| 長血管鉗（大） |
2-4 支 |
□ |
| 剪刀（Metzenbaum, Mayo） |
各 2 支 |
□ |
| 手術刀片 (#10, #15) |
各 5 片 |
□ |
| 電燒（monopolar） |
1 |
□ |
| Satinsky clamp |
1-2 支 |
□ |
| TA stapler（支氣管用） |
1 |
□ |
| 吸引管 |
2 |
□ |
縫線與耗材
| Prolene 4-0（肺動脈/肺靜脈） |
4 |
□ |
| 紗布（4x4） |
1 包 |
□ |
| 手術巾 |
足量 |
□ |
| 無菌手套（各尺寸） |
足量 |
□ |
| 無菌手術衣 |
足量 |
□ |
| 引流管（胸管） |
預備 |
□ |
灌流設備
| 灌流 cannula（pulmonary artery） |
1 |
□ |
| Retrograde flush cannula（肺靜脈） |
1 |
□ |
| Y-connector |
1 |
□ |
| IV tubing / perfusion tubing |
2 套 |
□ |
| 三向活栓 |
2-3 |
□ |
其他
| 手電筒 / 頭燈 |
1 |
□ |
| 標本袋（組織/培養） |
數個 |
□ |
| 培養試管（好氧/厭氧） |
各 2 |
□ |
| 標籤（左肺/右肺） |
2 |
□ |
| 相機 / 手機（記錄用） |
1 |
□ |
B.2 Back Table 準備
| 確認左右肺標記 |
避免混淆 |
□ |
| 檢查肺實質 |
外觀、挫傷、結節 |
□ |
| Retrograde flush |
Perfadex 經肺靜脈逆行灌流 |
□ |
| 修剪 |
PA、PV、bronchus cuff |
□ |
| 培養 |
支氣管分泌物送培養 |
□ |
| 紀錄 |
冷缺血時間起始 |
□ |
B.3 冷缺血時間管理
| Cross-clamp 時間 |
: |
| 灌流開始時間 |
: |
| 灌流結束時間 |
: |
| 離開捐贈者醫院 |
: |
| 抵達三總 |
: |
| 第一肺再灌注 |
: |
| 第二肺再灌注 |
: |
| 總冷缺血時間 |
_h _min |
⚠️ 目標冷缺血時間 < 6 小時；> 8 小時 PGD 風險顯著上升
B.4 緊急聯絡
📋 需填入三總團隊聯絡資訊：
| 主刀醫師 |
__________ |
__________ |
| 摘取外科醫師 |
__________ |
__________ |
| 移植協調師 |
__________ |
__________ |
| 麻醉科 |
__________ |
__________ |
| ICU 值班 |
__________ |
__________ |
| 器官勸募中心 |
__________ |
__________ |
📋 此清單需由三總移植團隊根據實際設備與流程審閱修訂。
